Complicaciones en el embarazo de gemelos

En los últimos años, la frecuencia de embarazos gemelares ha aumentado debido a los tratamientos estimuladores de la ovulación y a las técnicas de reproducción asistida.

Se distinguen dos tipos de embarazos gemelares:

- Gemelos bivitelinoso “falsos gemelos”. Dos óvulos son fecundados por dos espermatozoides, formándose dos embriones genéticamente distintos.

- Gemelos univitelinoso “gemelos verdaderos”. Un único óvulo es fecundado por un solo espermatozoide y se forma un solo huevo, el cual experimenta una división, dando lugar a dos embriones idénticos.

La probabilidad de presentar complicaciones es mayor en los embarazos gemelares que en los embarazos únicos. Entre las más importantes, destacan:

- Interrupción precoz de la gestación.

- Parto pretérmino y recién nacidos de bajo peso.

- Polihidramnios

- Placenta previa.

- Hiperemesis.

- Estados hipertensivos del embarazo.

- Anemia.

Por ello, se realiza un control y seguimiento de la gestación más estricto que en el caso de la gestación única. Conforme progresa el embarazo, el organismo materno experimenta una mayor sobrecarga. Los siguientes síntomas son habituales:

- Molestias respiratorias e intestinales debido a la excesiva distensión abdominal.

- Palpitaciones, estreñimiento y micciones frecuentes.

- Varices en la vulva y las extremidades inferiores causadas por la compresión vascular.

- Dificultad para caminar y realizar determinados movimientos debido al aumento de peso.

La vía del parto (parto vaginal o cesárea) dependerá, entre otras cosas, de la colocación de los gemelos dentro del útero materno.

Aurora Fernández-Cañadas. Matrona